Q.カンゾウ、マオウ、ダイオウが入っているか否かの問題のポイントは?

登録販売者試験の漢方の勉強をしていて全員がぶち当たる壁が、この問題だと思います。確かに難しくないとは言えませんが、解法のコツがあるのも事実です。この記事では、この問題についてお話しをしていきます。

大前提として、やみくもにすべて覚えようとするのは得策ではありません。なぜなら、例えばカンゾウの場合、7割以上漢方に含まれているので、全て覚えるのは実質不可能でしょう。

なぜカンゾウ、マオウ、ダイオウが問題となるのか?

まず、これらの生薬がピックアップされて出題される理由ですが、それら生薬の効き目(または副作用)に答えがありますので、少し整理しましょう。意外にここが大事だったりもします。すごくシンプルに書くと、

①カンゾウ

抗炎症成分(グリチルリチン酸など)が含まれる。偽アルドステロン症(むくみ、血圧上昇など)の副作用のリスクがある。

②マオウ

交感神経刺激成分(エフェドリンなど)が含まれる。血圧上昇、心機能亢進などの副作用のリスクがある。

③ダイオウ

大腸刺激成分(センナ、センノシドなど)が含まれる。下痢、腹痛の副作用のリスクがある。

では、これらの生薬が含まれる・含まれないの問題でよく登場する漢方を見ていきましょう。

頻出の漢方

3つの生薬を全て含む漢方

防風通聖散

ダイオウ、マオウ、カンゾウ全てを含みます。これが、「体力充実」している人が使える理由のひとつにもなっています。登録販売者試験だと防風通聖散のみがこれらの3つの生薬全てを含むので、最初に覚えましょう。ちなみに防風通聖散は「ナイシトール」という薬で一躍有名になりました。

名前が似ているため頻出の漢方

大柴胡湯:ダイオウ含む。カンゾウ含まない。

小柴胡湯:ダイオウ含まない。カンゾウ含む。

※覚え方:「大」柴胡湯は「ダイ」オウを含む、と覚えましょう。

温経湯:カンゾウ含む。

温清飲:カンゾウ含まない。

※覚え方:温経湯はウン「ケイ(K)」トウですので、カンゾウ(頭文字がK)含む、と覚えましょう。

風邪に使われる基本的な漢方

葛根湯、麻黄湯、小青竜湯

どの漢方も、風邪の時によく使われるとても基本の漢方です。これらはすべて、カンゾウ、マオウどちらも含むのでセットで覚えましょう。

これら2つの生薬がなぜ含まれるのか考えた時、カンゾウには抗炎症作用がありますし、マオウには気管支拡張作用がありますので、なんとなく理解できるかなと思います。

葛根湯加川芎辛夷

こちらの漢方は、「葛根湯」がベースの処方でセンキュウとシンイが加わった処方になります。ですので、葛根湯と同じく、カンゾウ、マオウの両方を含みます。ついでに覚えましょう。

咳症状に使われる漢方

マオウは気管支拡張作用があるので、咳症状に使われる漢方には基本的に含まれている、と考えます。ですので、例外的にマオウが含まれていない漢方を覚えましょう。

柴朴湯、麦門冬湯:マオウ含まない。

消化器症状に使われる漢方

カンゾウには抗炎症作用があるため、消化器症状に使われる漢方には基本的に含まれている、と考えます。ですので、例外的にカンゾウが含まれていない漢方がよく出題されます。

半夏厚朴湯:カンゾウ含まない。

便秘に使われる漢方

ダイオウには大腸刺激作用があるので、便秘に使われる漢方には基本的に含まれている、と考えます。ですので、例外的にダイオウが含まれていない漢方を覚えましょう。

桂枝加芍薬湯:ダイオウ含まない。

排尿トラブルに使われる漢方

カンゾウには体内の水の代謝に関わる副作用(偽アルドステロン症)があるので、基本的にはカンゾウが含まれない、と考えます。ですので、例外的にカンゾウが含まれる漢方がよく出題されます。

竜胆瀉肝湯:カンゾウが含まれる。

覚え方:竜胆瀉肝湯に「肝」という字が入っているので、カンゾウが含まれると覚えます。

まとめ

他にも、これらの3つの生薬が含まれる・含まれないの問題では、特筆すべきことがたくさんありますが、到底ここには書ききれません。詳しくは弊社、東京マキア主催の講座で詳しくお話ししています。

アドバイスとしては、上記のように自分なりに理屈付けて覚えるのがおすすめなのと、弊社主催の講座でお配りしている便利な漢方の資料があります(有料になりますが低価格です。)ので、ぜひチェックしてみてください。

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